抽象的 2 型心肾综合征 (CRS2) 的特点是心功能慢性异常，导致肾损伤或功能障碍。据报道，射血分数保留的心力衰竭 (HFPEF) 的发病率约占一般心力衰竭人群的 50%，而与射血分数降低的心力衰竭的患病率相比，HFPEF 的患病率在过去几年中仍在增加。老年人尤其是女性患病率较高；在最近的一项 HFPEF 研究中，所有患者的年龄都在 80 岁以上，平均年龄为 87 岁。这是 AP 先生，84 岁，他的主治医生因一次急性肾功能衰竭突发而被转至急诊室。慢性基础和心肺失代偿。他的背景：2020 年，慢性肾衰竭处于 IV 期，可能患有肾血管硬化，基线血清肌酐为 183 μmol/L，或根据慢性肾脏病流行病学 (CKD-EPI) 的肾小球滤过率 (GFR) 为 27 ml/min 2020年蛋白尿0.36克/24小时，无血尿。临床检查发现体重增加4公斤，平时体重68公斤，BMI：21.46公斤/平方米。
血压：89/52mmHg，脉搏：65 b/min，饱和 塞浦路斯手机号码列表 度为 90% AA，具有三个 FRIED 脆性标准（步行速度、肌肉力量下降和一年内不自觉体重减轻）；下肢水肿，呼吸窘迫伴双侧胸膜炎。他的心电图没有变化，肌钙蛋白：120 pg/ml，BNP：919 ng/l；血清肌酐：316μmol/L，血清钾：5.8mmol/L，蛋白尿0.38g/24小时，血尿12hties/mm3。经胸超声显示心脏充血，IVC：26 mm，左心室功能障碍，无运动功能减退，射血分数 (EF) 为 50%，OG 和 CD 扩张。他常用的治疗方法是舒利迭 250，2 剂/天，PREVISCAN 2 毫克/天，ENTRESTO 24/26 毫克，2 次/天，呋塞米 125 毫克/天，别嘌呤醇 100 毫克/天，SERESTA 5 毫克/天，睡前服用，以及 INEXIUM 40毫克/天。紧急措施是停止 ENTRESTO、氧疗、将呋塞米增加至 1 g IVSE/24H。演变的特点是急性肾功能衰竭的增加，肌酐水平为 400 μmol/L，少尿为 300 ml，尿毒症为 60 mmol/L，导致肾外净化，每日隔离超滤，持续一周。
然后，随着临床改善，他的缺氧、肾功能稳定、超重从 68 公斤降至 58 公斤，BNP 与 2000 纳克相比降至 400 纳克/升，透析频率减少至每周两次/l。然而，患者仍然依赖透析，并且由于右髋假体股骨颈骨折和肺栓塞加剧了他的脆弱性，他的自主权丧失加剧。心力衰竭与射血分数保留（2 型和 4 型 CRS）同时存在肾功能损害很常见，尤其是在患有高血压和/或糖尿病的老年女性中。 关键词 2 型心肾综合征,慢性肾脏病,保留射血分数 分享和引用： Facebook推特领英新浪微博分享 Bah, AB、Balde, MS、Cherif, I.、Baldé, MC、Spataru, L. 和 Chauveau, D. (2024) 伴有射血分数保留的心力衰竭的 II 型心肾综合征。开放获取图书馆杂志，11，1-8。doi：10.4236/oalib.1110935。 一、简介 心肾综合征（CRS）被定义为心脏和肾脏的一种复杂的病理生理疾病，其中一个器官的急性或慢性功能障碍可能引起另一器官的急性或慢性功能障碍。所有亚型都与死亡率和发病率增加有关，对卫生资源利用产生重大影响。